Najlepiej daj adres strony i link do tego formularza. Zwykle przeglądarka powinna uzupełnić pola w przypadku używania przycisku 'wstecz'. Inna sprawa, gdy formularz zostanie wysłany, a np. dane nie przejdą walidacji, zaź Ty wyświetlisz go po prostu jeszcze raz, nie uzupełniając wartościami.
Do ustawienia cookies służy funkcja setcookie()
http://pl.php.net/manual/pl/function.setcookie.phpJako trzeci argument przekaż wartość funkcji time() + liczbę sekund znajdującą się w tych 100 latach

(obliczenie tego pozostawiam Tobie)
Pozdrawiam